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        不銹鋼手提式壓力蒸汽滅菌器標準操作規程

        更新時間:2009-04-13      點擊次數:1897

        1.準備工作:
        1.1堆放:將待消毒的物品,予以妥善包扎,順序地相互之間留有隙地,放置在消毒桶內的篩板上,這樣有利于蒸汽的穿透,提高滅菌效果。
        1.2加水:在主體內加入蒸餾水或離子水三升,連續使用時必須每次滅菌后補加水量,以免干熱而發生重大事故。
        1.3密封:將消毒桶放入主體內,然后將蓋上的軟管插入消毒桶內,側凸管內對正蓋與主體的螺栓槽,順序地用力均勻地將對方位的螺母旋緊,使蓋與主體密合。
        1.4加熱:將本器放在電源上,開始時,必須將放氣閥推至垂直(開放)方位,使儀器內空氣逸去,待見器內有較急蒸汽噴出時,應立即將摘子扳至水平(關閉)方位,隨著熱量的不斷上升而產生的壓力,則可在和表上體現出來。
        1.5滅菌:當器內壓力達到所需范圍時,應隨適當調低熱量,使其維持恒壓,同時開始按不同的物品和包裝來控制其滅菌時間。
        1.6干燥:對醫療器械、敷料、器皿等需要迅速干燥者,可于滅菌完畢時,立即將放氣閥打開,使器內之壓力蒸汽迅速排出,見壓力表指示針回復至零位后,稍等1-2分鐘,然后將蓋打開,繼續對本器加熱10-15分鐘即可。
        1.7對瓶裝溶液于滅菌終了時,切勿立即排放本器內之蒸汽,否則,瓶內溶液可因壓力聚變而劇烈沸騰,溢出,甚至瓶子爆破。所以應當首先將熱源拔掉,從使核武器在自然冷卻至壓力表指針回復零位,再等數分鐘打開放氣閥,將蓋啟開。

        2.注意事項:
        2.1整個滅菌過程中,必須保證器內有足夠的水量。由于加熱時,水分不斷蒸發, 因此每消毒一次,都要重新加水,絕不允許“干熱”。否則極易燒壞器身甚至引起爆炸,造成嚴重事故。為了安全,操作人員不得離開現場。
        2.2滅菌物品:
        2.2.1由于滅菌物品的種類、體積、密度和導熱性能不同,它所需要的滅菌時間和壓力也不一樣。若物體的體積密度大,導熱性能較差,滅菌時間可適當延長。一般來講,要使其zui內層的溫度達到121℃;并持續一段時間,才能真正起到滅菌的作用。滅菌器所需時間和溫度與壓力對照表:
        毒物類 滅菌保溫時間 min 蒸汽壓力 MPa 飽和蒸汽相對濕度℃
        橡膠 類 15 0.105-0.11 121
        敷料類 30-40 0.105-0.14 121-126
        器皿類 15分 0.105-0.14 121-126
        器械類 10 0.105-0.14 121-126
        瓶裝溶液類 20-40 0.105-0.14 121-126
        2.2.2不同類型的物品不應放在一起進行滅菌。
        2.2.3滅菌物品的體積不應包得太大,也不應放得過多,過緊。以免影響蒸汽透入。
        2.2.4不耐熱的物品以及對金屬有腐蝕性的物品不應放入滅菌。
        2.2.5未壓蓋的瓶裝溶液,滅菌前,應用耐熱橡膠塞(軟木塞)將瓶口塞緊后,再用幾層紗布壓住瓶塞,并在瓶頸外連紗布一起用繩子固定。
        2.2.6滅菌開始時,一定要將器內的空氣排除干凈。否則壓力表上的讀數,將是空氣和水蒸汽兩者的壓力之和。結果是壓力雖然達到了規定的數值而溫度卻達不到要求。
        2.2.7滅菌終止后,可按照滅菌物品的不同性質和不同要求,進行快放氣,慢放氣和自然冷卻。
        2.2.8如果滅菌物品不會因壓力和溫度驟然下降面損壞,又要求滅菌后物品要干燥的,可快放氣,待壓力回至“0”位后,等一分鐘,即可開蓋,并繼續加熱5-10分鐘,然后取出物品,即達干燥目的。
        2.2.9滅菌物品是玻璃器皿,若放氣過快,會引起玻璃器皿劇烈震動,溫度急劇變化易使玻璃炸裂,故應慢放氣。待壓力表慢慢降至“0”位后,再將器蓋打開少許,讓器內溫度逐步下降,15分鐘以后,才能全開器蓋,取出物品。
        2.2.10若滅菌物品是壓蓋瓶裝溶液,如生理鹽水等。如果壓力和溫度驟然降低,會引起溶液劇烈的沸騰,甚至沖開瓶塞,玻璃瓶炸裂。應先關電源,讓其自然冷卻20—30分鐘,以便使瓶內溶液的溫度降至100℃以下,然后再放氣,待壓力表回到“0”位時,再將器蓋打開少許,10-15分鐘后,才能全開器蓋,取出滅菌物品。
        2.2.11應特別強調的是:在未放氣,器內壓力尚未降到“0”位以前,不允許打開器蓋,否則器內壓力很大,滅菌物品將隨高壓氣流一齊沖出,可能傷害人體,造成嚴重事故。

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